王伟医生  成都铁路分局医院  肾内科
　　主诉：患者女性，69岁。因“下肢浮肿3天，头晕2天，血尿1天”入院。
　　现病史：患者于2013年3月2日因水肿、血尿、头晕来本院就诊。
　　体格检查：体温37℃，脉搏76次/分，呼吸23次/分，血压150/90 mm Hg。双眼水肿。心律齐，心率70次/分。下肢水肿。
　　辅助检查：尿常规：红细胞+++，24 h尿蛋白定量2.6 g。心电图检查提示正常。肾B超示双肾大小正常。
　　诊断：高血压2级、高血压肾病、急性肾小球肾炎。
　　诊疗计划：行降压、纠正水电解质紊乱治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用14天。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。利尿剂20 mg，2次/d，用药6天。加用氨苄西林钠。
　　转归：好转。
　　讨论：高血压引起急性肾小球肾炎，通过血压控制，消炎等治疗，病情好转。