朱晓冬医生  天津医科大学总医院    神经内科

　　主诉：患者女性，76岁。因“心悸气短，咳嗽”入院。

　　现病史：患者于2013年2月27日因心悸气短，咳嗽来本院就诊。

　　既往史：高血压病史10年，冠心病病史5年。血压控制于150/90 mm Hg。

　　体格检查：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压150/90 mm Hg。听诊双肺可闻及湿性啰音。触诊心尖搏动正常。下肢水肿。

　　辅助检查：肝功正常。血钾5.5 mmol/L。心电图检查提示窦性心律，心率90次/分，ST段抬高，T波倒置，有病理性Q波。

　　诊断：高血压合并心衰。

　　诊疗计划：行高血压降压、强心治疗，1种或联合用药。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。

　　转归：好转。

　　讨论：血压平稳。