冯卫涛医生  西京医院   心内科

　　主诉：患者男性，32岁。因“头晕”入院。

　　现病史：患者于2013年2月19日因头晕来本院就诊。

　　既往史：高血压病史2年，最高血压185/_ mm Hg。

　　体格检查：体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸21次/分，血压184/118 mm Hg。体重90 kg。

　　辅助检查：血脂检查示：总胆固醇7.1 mmol/L，甘油三酯2.3 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.72 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.6 mmol/L。肝功能正常。心电图检查提示正常。

　　诊断：高血压。

　　诊疗计划：行降压、调脂治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。氟伐他汀钠胶囊（来适可）80 mg，1次/d。

　　转归：好转。

　　讨论：降压调脂。